Зачем врач направляет мужчину на колоноскопию
Дата публикации: 24.09.2026.
Дата обновления: 24.09.2026.
Время на чтение: 7 мин.
- Что позволяет увидеть колоноскопия
- Почему мужчины получают направление
- Какие жалобы могут стать поводом для процедуры
- Почему может влиять семейная история заболеваний кишечника
- Зачем делать колоноскопию, если ничего не болит
- Какие факторы риска стоит обсудить со специалистом
- Почему важно готовиться к процедуре
- Главное о колоноскопии у мужчин
Если врач направляет мужчину на колоноскопию, это не означает, что он уже предполагает тяжелое заболевание. Чаще такое обследование нужно для того, чтобы спокойно и точно разобраться в причинах жалоб: эндоскопическое исследование помогает оценить состояние толстой кишки изнутри.1-3
В этой статье расскажем, когда мужчине нужно делать колоноскопию, в чем польза ранней диагностики и на что нужно обратить внимание при подготовке к процедуре.
Что позволяет увидеть колоноскопия
Колоноскопия позволяет выявить воспалительные изменения, полипы, участки кровоточивости, дивертикулы, сужения, новообразования и другие особенности или патологии толстой кишки, которые невозможно достоверно определить по внешним симптомам.2,3,5
Например, запор, спазмы или дискомфорт в животе могут возникать по разным причинам. У одних пациентов они связаны с функциональными нарушениями, у других – с воспалением, полипами или другими изменениями кишечника. Поэтому врачу важно не только ориентироваться на ощущения пациента, но и изучить состояние слизистой оболочки.
При необходимости во время процедуры может быть выполнена биопсия – взятие небольшого участка ткани для дальнейшего исследования.1,3 Также специалист может удалить полипы, если это необходимо в конкретной клинической ситуации.1,2 Все дополнительные действия проводятся только по медицинским показаниям.
Почему мужчины получают направление
Диагностика
У мужчин есть несколько причин внимательнее относиться к состоянию кишечника. Во -первых, многие мужчины склонны откладывать визит к врачу до тех пор, пока симптомы не становятся выраженными. Во-вторых, деликатные жалобы часто замалчиваются: неловко говорить о крови в стуле, запорах, диарее или ощущении неполного опорожнения. В-третьих, некоторые симптомы могут восприниматься как «обычные» и не вызывать тревоги.
Однако длительные или повторяющиеся изменения требуют внимания. Если жалобы сохраняются, усиливаются или появляются снова, врач может рекомендовать процедуру, чтобы определить их причины и дальнейшую тактику терапии.
Профилактика
Колоноскопия является золотым стандартом – ключевым методом в выявлении колоректального рака.6 Мужчины сталкиваются с этим распространенным онкологическим заболеванием в 1,5 раза чаще, чем женщины3.
Длительное время заболевание может протекать без выраженных симптомов.6 При начале терапии на ранней стадии болезни благоприятный прогноз имеют 90% пациентов. 2,3
В России скрининг колоректального рака рекомендован всем мужчинам и женщинам в возрасте 40-75 лет в случае принадлежности к группе высокого риска по результатам врачебного анкетирования или при положительном результате анализа кала на скрытую кровь (ФИТ).3,7 Кроме того, колоноскопия может назначаться врачом с целью диагностики ряда заболеваний кишечника (например, при СРК, ВЗК, подозрении на новообразования прямой кишки или других отделов толстого кишечника), а также в рамках диспансерного наблюдения за пациентами при воспалительных заболеваниях кишечника и после удаления полипов.10
Какие жалобы могут стать поводом для процедуры3,5
- Кровь в стуле. Даже если мужчина предполагает, что причина связана с геморроем, самостоятельно определить источник кровотечения невозможно.
- Изменение привычного характера стула. Если появились длительные запоры, частая диарея, чередование плотного и жидкого стула, ощущение неполного опорожнения кишечника или резкое изменение привычного режима дефекации, это стоит обсудить со специалистом.
- Необъяснимая потеря веса – еще одно показание к колоноскопии у мужчин. Если мужчина не менял рацион, не увеличивал физическую активность и не принимал средства для похудения, но вес снижается, врач должен установить причину.
- Железодефицитная анемия. У мужчин снижение уровня железа и гемоглобина не стоит оставлять без объяснения. Одной из возможных причин может быть скрытая кровопотеря из-за проблем с желудочно-кишечным трактом.
Почему может влиять семейная история заболеваний кишечника
На приеме врач может спросить, были ли у близких родственников полипы кишечника, колоректальный рак или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Семейный анамнез помогает оценить индивидуальные риски.3,7
Если у родителей, братьев, сестер или других близких родственников были серьезные заболевания толстой кишки, врач может рекомендовать обследование до 40 лет.3 Особенно важно сообщить об этом, если заболевание выявлялось у родственника в молодом возрасте.
При этом осложненная семейная история не означает, что у пациента обязательно возникнет такая же проблема. Это лишь один из факторов, который помогает врачу выбрать правильную тактику наблюдения, определить сроки обследования и решить, нужно ли его проводить именно сейчас.
Зачем делать колоноскопию, если ничего не болит
Иногда мужчина чувствует себя нормально, но врач все равно рекомендует обследование. На первый взгляд это может казаться лишним: если нет боли, крови или выраженных нарушений стула, зачем нужна колоноскопия? Причина в том, что не все изменения кишечника проявляются заметными симптомами.6
Полипы могут существовать без боли и дискомфорта.3 Некоторые воспалительные или структурные изменения также могут долго не давать о себе знать.
Какие факторы риска стоит обсудить со специалистом
При выборе тактики обследования врач учитывает не только симптомы. Значение могут иметь образ жизни, питание, сопутствующие заболевания и наследственность.
К факторам, о которых стоит честно рассказать на приеме, относятся курение, регулярное употребление алкоголя, низкая физическая активность, лишний вес, избыток красного и переработанного мяса в рационе, сахарный диабет, хронические заболевания кишечника, ранее выявленные полипы.3
Эта информация помогает врачу понять, каким образом нужно наблюдать пациента и какие обследования могут быть целесообразны.
Почему важно готовиться к процедуре
Грамотная подготовка к колоноскопии снижает риски необходимости повторного проведения процедуры и пропуска значимых изменений.1 Если в просвете кишечника остаются каловые массы или мутное содержимое, врачу сложнее осматривать слизистую.2
Подготовка обычно включает бесшлаковую диету и прием средства для очищения кишечника. 1-3 Конкретную схему определяет врач: она зависит от времени обследования, общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и выбранного препарата.
К средствам, разработанным для очищения кишечника перед колоноскопией, относится препарат Эзиклен®.8 Он ультрамалообъемный (всего 1 литр раствора препарата), комплектуется мерным стаканом, с помощью которого удобно дозировать и контролировать объем выпитого. 8,9 Эзиклен® имеет приятный фруктовый аромат, может приниматься в охлажденном виде.8
Главное о колоноскопии у мужчин
Показания к колоноскопии различны: выявление факторов риска по результатам анкетирования, определение крови в стуле или диагностика определенных заболеваний кишечника при наличии жалоб пациента.1,3 Обследование помогает врачу оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки и увидеть изменения, которые нельзя надежно определить только по симптомам.1-3 Направление на процедуру не является диагнозом, поэтому не стоит волноваться, к нему нужно относиться как к другим диагностическим методам.
Информация в этой статье носит справочный характер. Она не может заменить консультацию врача! При появлении любых отклонений в состоянии здоровья нужно сразу обратиться к специалисту. Врач осмотрит вас, проведет диагностику, поставит диагноз и назначит подходящий именно вам курс лечения.
1. Веселов В.В., Федоров Е.Д., Иванова Е.В., Никифоров П.А. и др. Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки. Клинические рекомендации Российского эндоскопического общества. Издание третье, переработанное и дополненное. М., 2017.
2. Кашин С.В. и др. Стандарты качественной колоноскопии (пособие для врачей) // Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(1 - 2):3-32.
3. Драпкина О.М., Каприн А.Д., Шелыгин Ю.А. и др. Руководство по организации популяционного скрининга колоректального рака. Методические рекомендации. М.: ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава РФ, 2025.
4. Кнауэр Н. Колоноскопия и выявление колоректального рака // Материал портала «МедПортал». URL: https://medportal.ru/cards/kolonoskopiya-i-vyyavlenie-kolorektalnogo-raka/ (дата обращения 22.07.2026).
5. Hassan C. et al. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline — Update 2019 // Endoscopy. 2019; 51(08): 775-794.
6. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы: Скрининг колоректального рака (WGO Practice Guidelines), 2008.
7. Лялюкова Е.А. и др. Скрининг колоректального рака: как решается проблема в России и мире // ЭиКГ. 2022. №9 (205).
8. Листок-вкладыш Эзиклен®, концентрат для приготовления раствора для приема внутрь.
9. Согласно регистрационному удостоверению лекарственного препарата Эзиклен® зарегистрирована комплектность в следующем составе: концентрат для приготовления раствора для приема внутрь (флакон) 176 мл х 2 (пачка картонная) (в комплекте с полипропиленовым стаканом).
10. КР МЗ РФ «Синдром раздраженного кишечника» 2024 г., КР МЗ РФ «Язвенный колит» взрослые 2024 г., КР МЗ РФ «Болезнь Крона» взрослые 2024 г., КР МЗ РФ «Полип толстой и прямой кишки» взрослые 2025 г., КР МЗ РФ «Аденоматозный полипозный синдром» 2025 г., КР МЗ РФ «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного перехода» 2025 г., КР МЗ РФ «Рак прямой кишки» 2025 г.
EZC-RU-004347-082026