Как часто делать колоноскопию

• Показания к проведению колоноскопии
• Подготовка
• Особенности проведения
• Колоноскопия во сне
• Что лучше: колоноскопия или МРТ кишечника?
• Как часто можно проводить колоноскопию?
• Безопасна ли колоноскопия

Колоноскопия — это эндоскопический способ исследования толстого кишечника с помощью зонда, оснащенного миниатюрной видеокамерой. Его вводят через анус и медленно продвигают вперед, изучая ткани под многократным увеличением. В этой статье разберем, с какой периодичностью делают колоноскопию, через сколько повторно можно посетить специалиста и с какого возраста эту процедуру рекомендуется проходить ежегодно.

Показания к проведению колоноскопии

Процедура может проводиться планово и экстренно. Исследование используют не только для диагностики, но и с целью проведения малоинвазивных эндоскопических операций.

Показания для колоноскопии:

• боли в кишечнике и другие заболевания толстой кишки;
• нарушение акта дефекации — запоры, поносы, неустойчивый стул, кровотечения;
• подозрение на развитие колита, наличие полипов, подозрение на колоректальный рак;
• положительные результаты анализов крови на онкомаркеры;
• семейный полипоз кишечника;
• кровотечения (появление крови в каловых массах).

С помощью колоноскопии можно выявить причины заболевания толстой кишки. Исследование позволяет диагностировать воспалительные процессы, новообразования, в том числе злокачественной природы, язвенные дефекты¹.

Подготовка

Прежде чем пройти процедуру, к ней нужно подготовиться, чтобы получить максимально информативные результаты и минимизировать риск повторного прохождения из-за наличия в кишке содержимого, мешающего осмотру. За 3–5 дней до исследования необходимо соблюдать специальную диету: из рациона исключают газообразующие блюда, богатые клетчаткой, особенно бобовые, капусту, свежие овощи, фрукты и другие продукты.² Также необходимо исключить некоторые жидкости.

Дополнительно при подготовке к колоноскопии назначаются специальные лекарственные препараты для очистки кишечника, например Эзиклен^®.³ Препарат относится к ультрамалообъемным (1 литр раствора вместо традиционных четырехлитровых схем может легче переноситься), продается сразу в комплекте с мерным стаканом для точного разбавления и контроля дозировки.^3-5 Еще одно преимущество Эзиклен^® заключается в возможности использования различных схем приема: двухэтапной (вечером и утром) или однократной (например утренней, если исследование назначено на вторую половину дня).³ Лекарственный препарат входит в перечень рекомендованных средств для подготовки к колоноскопии в российских и международных клинических рекомендациях.^5-6

Особенности проведения

Колоноскопия используется для оценки состояния толстого кишечника. Фиброколоноскоп вводят через задний проход и аккуратно продвигают в ходе процедуры во все отделы толстой кишки. Исследование может использоваться в качестве одного из скрининговых методов, а также для оценки состояния слизистой при лечении определенных заболеваний кишечника.²

Процедура имеет низкий процент осложнений (инструментарий тщательно дезинфицируется), ее осуществляют опытные специалисты-эндоскописты, что минимизирует риски.

Колоноскопию проводят в амбулаторном режиме или в условиях стационара. Изображение во время исследования передается на монитор компьютера в режиме реального времени. При обнаружении полипов, подозрительных участков слизистой оболочки специалист может провести биопсию.

Продолжительность процедуры обычно составляет от 30 до 60 минут, в зависимости от различных факторов, включая индивидуальные анатомические особенности пациента и наличие патологических изменений, требующих дополнительного исследования или вмешательства.⁷

Колоноскопия во сне

Пройти колоноскопию можно под общим наркозом, что позволяет обеспечить максимальный комфорт процедуры. Пациента погружают в сон с помощью лекарственных препаратов, предназначенных для кратковременной седации. В тот же день вы можете возвратиться домой и начать вести привычный образ жизни.⁸

Что лучше: колоноскопия или МРТ кишечника?

Колоноскопию многие пациенты отвергают из-за специфичности процедуры, отдавая предпочтение МРТ. При выборе методики обследования стоит опираться на мнение и рекомендации врача. МРТ комфортнее, но он не позволяет рассмотреть наслоенные друг на друга петли, поэтому если нет противопоказаний (грыжи, внутрикишечное кровотечение и другие), колоноскопия является более информативным методом для исследования толстого кишечника во всех отделах.

Как часто можно проводить колоноскопию?

Это исследование рекомендуется проходить всем людям после 40–50 лет для раннего выявления полипов, злокачественных изменений в стенках толстого кишечника. С профилактической целью пациентам с колитом, предрасположенностью к раку необходимо проходить диагностику чаще. Однако точную периодичность и в каком возрасте делать колоноскопию в первый раз, решает врач. Многое зависит от состояния пациента, жалоб, результатов лабораторных анализов, нахождения в группе риска.

Безопасна ли колоноскопия

Современные методы и оборудование значительно минимизировали риски, связанные с колоноскопией, сделали ее безопасной для большинства пациентов. Но, как и любая медицинская процедура, она может вызывать определенные осложнения. Поэтому процедуру должен проводить квалифицированный специалист в условиях соблюдения инфекционной безопасности.

Информация в этой статье носит справочный характер. Она не может заменить консультацию врача! При появлении любых отклонений в состоянии здоровья нужно сразу обратиться к специалисту. Врач осмотрит вас, проведет диагностику, поставит диагноз и назначит подходящий именно вам курс лечения.